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美国大罗斯福总统为了预防欧洲干扰美洲事务，加上为了保护当时正在建设中的巴拿马运河，大罗斯福总统当时以门罗主义而反对欧洲持续对拉丁美洲殖民主张，于1904年提出自己的的罗斯福推论，确定美国有权力介入拉丁美洲事务。美国于1905年和多米尼加协定由美国来管理多米尼加海关外务，并且于隔年和多国签订维持此义务50年的契约，其中同意美国有义务将部分海关税收用以偿还多米尼加日渐增多的外债。
当时的多米尼加总统拉蒙·卡塞雷斯在执政六年之后，于1911年遭到暗杀，结果造成往后多年多米尼加政治上的不稳定并引发内战。美国政府多次斡旋无效后，最后由美国威尔逊总统协助多米尼加于1914年举行总统选举并选出曾经担任过多国总统的胡安·希门尼斯回任。希门尼斯总统为了获得当时政治上相关人员的支持，选定当时的反对政党作为内阁阁员。后来的计划并不顺利，又有国防大臣Desiderio Arias在后操弄政治，结果导至希门尼斯总统自己于1916年五月辞职。
美国占领时期（1916-1924年）
1916年5月，希门尼斯总统的辞职，此消息造成美国威尔逊总统大为不满。1916年5月15日，美国海军陆战队登陆多米尼加。6月1日，海军陆战队占领蒙特克里斯蒂和普拉塔港。7月初，美军完全占领多米尼加。当时美国海军少将Knapp领导的军事政府严格控管当时多米尼加人民的自由，造成了当地中上阶层人士非常的不满，另在多国东部地区的农民组成反抗军持续不断和美军抗战。虽然抵抗的意识普遍存在于民间，但是军事政府也平息了多米尼加多年来不稳定的政治状态，多国的经济开始成长和外债也逐渐减少，军事政府在各地广建现代化的道路连结各城镇，并成立了多米尼加初期的国民军。
1920年，美军在多米尼加的建设和政策也造成了楚希略在军中的崛起，并让楚希略掌政多米尼加达30年之久。1920年，美国共和党总统候选人沃伦·哈丁批评了对多米尼加的占领，并承诺最终将会撤军。1922年5月，多米尼加律师弗朗西斯科·佩纳多前往华盛顿与美国进行协商。最终军事政府被一个新的临时政府取代，并将举行选举。
特鲁希略时代（1930-1961年）
1924年3月举行了总统选举，亲美派的霍拉西奥·巴斯克斯（1902年-1903年已担任过总统）最后胜出，并于当年七月登位。同年九月美军完全撤出多米尼加。霍拉西奥·巴斯克斯总统在位六年期间让多米尼加呈现了少有的和平状态，让全国的政治，人权和经济方面一片向荣。
1930年2月，霍拉西奥·巴斯克斯总统欲竞选连任时期，由于受到反对者的激烈抗争，私底下和当时国家陆军（前身为国民军）统帅秘密协商后，巴斯克斯总统自动辞职而让给当时自称立场中立的拉斐尔·莱昂尼达斯·特鲁希略·莫利纳将军竞选，由于其他竞选人受到暴力威胁，在没有竞争者的情况下，特鲁希略于1930年5月当选为多米尼加总统。多米尼加在特鲁希略独裁时期虽然经济仍持续发展，但是财富大都被特鲁希略和同伙收刮。然而这段时期多米尼加在医疗，教育，交通港口建设各方面却也有大幅度的发展。特鲁希略并在各地广建国民住宅，也创建国民退休年金政策，并于1935年和海地达成边境界线划分协定，于1941年终结了和美国在1906年订定的海关契约，在1947年让多米尼加的外债清偿完毕，让多国人民至今仍津津乐道。
特鲁希略在另一方面却使用谋杀，凌虐，恐吓等各种极端的方式来抑制反对政府的声音。为了展现他自大狂妄的一面，特鲁希略授予自己大元帅，把首都圣多明哥改名为特鲁希略城，另外他把加勒比海最高山杜瓦特峰改为特鲁希略峰。并将国内许多大小城镇的名称以自己和亲人的名字命名。特鲁希略本身有四分之一的海地血统，但是他为了驱除居住在多米尼加国内的海地人，曾于1937年下令部队杀灭在多米尼加境内居住的海地人，史称“荷兰芹大屠杀”或是大砍杀。特鲁希略为了遮掩此举为部队施行的军事行动，命令所有军人全部使用kaishandao而不用步枪。从1937年十月二日晚上到十月八日整整六天之间，多国部队在多米尼加靠近海地的边界处，只要看到肤色较深的人便全部拦下，并显示荷兰芹要对方用西班牙文发音，由于使用法语的海地人无法用西班牙语正确的讲出荷兰芹名称（多国人称之为perejil，海地人称之为pèsi），只要是被辨认出海地人全部当场遭到谋杀，据估计当遭到谋杀的海地人约有一万七千人到三万五千人不等。数年后多米尼加同意为此事件而赔偿75万美元给海地共和国，但最后实际赔偿的金额为52.5万美元。原先计划每位受难家属的赔偿金额为30美元，但是由于海地政府贪污严重，受难家属拿到的实际金额仅有0.02美元。
特鲁希略上台执政后，虽然镇压人民残忍的手段不断，但是其政府却一直受到罗马教廷和多数多米尼加上流社会的支持，美国政府深知特鲁希略ducaizhengquan极端残忍的行为，但是由于冷战时期和古巴共产政权的崛起，美国需要得到特鲁希略的支持，美国对特鲁希略的执政并未多作干涉。但是在特鲁希略于1960年欲派人谋杀当时委内瑞拉总统罗慕洛·贝坦科尔特后，美国政府和特鲁希略政权开始决裂，特鲁希略本人亦于1961年5月30日在美国中央情报局的策划下于首都圣多明各被谋杀身亡。