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最终诊断 小试身手 97.问话

作者:号西风 分类:都市 更新时间:2021-01-03 04:15:49直达底部

 

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    三位大佬依次坐在前台的长条讲桌前,台面上早早备好了茶水。而祁镜则是在第一排座位里随便挑了个位子坐下,把杂志放在一边,等着问话。

    几位都是各科里有头有脸的人物,祁镜自然都认识,最出名的还要算一院的内急大主任何天勤。

    医院急诊有一项重要指标,危重症救治率。

    这项数据代表了一个医院抢救危重病人的能力,是医院实力的象征之一。

    丹阳医院不论接收危重症病人的数量还是救治率都常年位列第一,两项数据总能稳稳地压过一院。

    而两家医院的外科急诊又几乎像说好了一样,连续好几年的全年救治率都持平。

    也就是说,双方急诊的差距全在内科身上。

    两位大主任虽然师出同门,但早工作两年的王廷有那么出色的成绩单在手,威望确实要比何天勤高上不少。

    虽然王廷在同行竞争这方面很迟钝,但何天勤一直都视他为“死敌”。

    “祁镜,丹阳医学院五年制本科毕业,五月中进的丹阳医院?”

    祁镜点点头。

    “我们只是随便聊聊,你也别太紧张。”何天勤对祁镜的身份很好奇,喝了口茶继续问道,“你一个本科生,怎么进的丹阳医院......”

    这不仅是何天勤的疑惑,也是另外两人的疑惑。

    毕竟在座三人的医院里也就三院在今年收过一位本科生,进的还是冷门科室。丹阳医院是全市的翘楚,普通本科生根本进不去。

    “我是祁森的儿子。”祁镜没有藏,直截了当地表明了自己进医院的方式。

    几位主任先是微微愣了愣,然后又相视一笑。都听说祁森有个儿子在丹医大上学,没想到就是眼前这位。

    走后门进医院的他们早就见怪不怪了,也确实没什么好藏的。

    “本来这件事的主要责任就不在你,不过我们想要更了解当初的情况,所以找你来问问话。”

    祁镜知道,他们这是在找突破口,柿子得找软的捏。

    当然他也知道,既然自己是首诊医生,接诊记录也全由他一人单独书写完成,找他问问话也无可厚非。

    “当时情况不复杂。”祁镜回想着那天中午接诊流程,“因为隔壁普通急诊病人太多,找我分担了一些。我只负责问话和书写,最后一切还是由颜定飞主治做决定。”

    由于病人全程都由急诊室救治,所以何天勤是三人中的主问官。

    不过病人上消化道出血的原因还是出在了痛风的药物副作用上,所以打头阵的还是三院内分泌主任曹蔚丽:“当时那位颜定飞主治在哪儿?”

    “就在办公桌对面坐着。”

    “什么都没干?”

    “一直看着我接诊。”

    祁镜其实没说谎,颜定飞虽然手里捧着书,可出于好奇,他的眼睛一直看着自己。

    “那你敲的就是这位颜主治的章?”

    “对,全部给他过目后,敲上了他的章。”

    何天勤在旁点点头,把这段问答全部记录了下来:“说说接诊的经过吧,越详细越好。”

    祁镜说道:“病人是有十年痛风病史的老病人了,当天周日没有门诊,所以来急诊就是为了开药。”

    “他在要了燕太青和别嘌醇后又要我多开强的松,特别强调自己需要用强的松和燕太青轮换着用药才能有效缓解疼痛。”

    “然后呢?”

    “我反复表示因为一起服用会导致上消化道出血,所以不能一起吃。既然不能一起吃,那就最好不要一起开。”

    曹蔚丽虽然轻轻点着头,对祁镜的处理表示了肯定,但话语间并没有放松,反而有了一步步紧逼的意思:“那为什么又开了呢。”

    说什么随便聊聊,不要紧张,都是假的......

    祁镜很了解这种小手段,是这些大主任在查房时询问手下住院时常用的问话方法。

    他们往往会事先挖好几个坑,然后就像猎人追逐受伤的小鹿一样,把小医生赶进这些坑。

    在经历了这样一种心力交瘁的过程后,他们会自然而然地加深提问的印象,从而变相加深对知识的印象。

    当然这只是为了提升他们的业务能力,不过在那些小医生眼里就完全变了模样。

    当知道自己不管怎么逃都会掉坑的时候,这些孩子内心是崩溃的。

    祁镜叹了口气,解释道:“病人起先说要分两次开药,所以我觉得一起开至少能写下警示建议,既能告知病人也能保护自己。”

    三位主任都沉默了下来,对这条理由有些不一样的看法。

    不过开药的要求是病人提出的,祁镜只是履行医生的义务。

    他开出符合病人疾病的药物,在最后强调了用药的配伍禁忌,虽然想法和其他医生不一样,但整个过程抓不出错误。

    “你强调过英太青和强的松不能同时服用吗?”

    “我说的很清楚了,在同一天之内不要同时服用两种药物,因为对胃肠道刺激非常大,有胃出血的可能。”

    祁镜抬抬眉毛,指着曹蔚丽手边的病历记录册说道:“就和我写的那句话一样。”

    三人都看过记录册,自然知道上面写得滴水不漏。就连病人的确认语也经过祁镜指导,写得相当完整。

    “不错不错。”

    既然找不到错漏,这些大主任也不会继续没来由的刁难。何天勤第一个站出来,表扬道:“在老王手下好好干,可别给你爹丢人。”

    “谢谢何主任。”

    何天勤笑了笑,随口问道:“病人的抢救,你参加了吗?那可是少见的大抢救啊。”

    “嗯,参加了。”祁镜点点头。

    何天勤眼睛微眯,似乎是突然来了兴趣,起身从旁边拿了瓶矿泉水送到祁镜面前:“既然参加了,那机会难得,也给我们说说抢救的经过吧。”

    祁镜一愣,没想到这老头会突然想到这一出:“我觉得还是让王主任和颜主治来说比较好。”

    “这叫什么话,他们说的是他们看见的,你说的是你看见的,这能一样?”

    祁镜无语:待的就是同一个抢救室,这还能不一样?

    然而何天勤有自己的理由,只不过在他听来都挺歪的:“王主任本来管的病人就多,老了记性不太好。颜定飞因为轮班的关系只参加了两次,所以问问你也合情合理嘛。”

    祁镜没办法,只能点点头:“好吧,那我从头说起?”

    “你参加了哪次就说哪次吧。”

    “四次抢救我都在。”祁镜拧开矿泉水瓶盖,喝了一口润润嗓子,然后说道,“所以我想问问,是不是要从头说起?”
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